总忘事就是老了？警惕认知症的10个早期信号｜老莫愁

欢迎来到「认知症照护全攻略」合集。这是我们的第1篇文章，将带您从“识别”开始，一步步掌握认知症的应对智慧。

别把“不正常”当“正常老去”

很多家属在发现长辈出现记忆减退、性格改变时，往往第一反应是：“人老了，糊涂点很正常。”然而，认知症（如阿尔茨海默病）绝不是正常的衰老过程，而是一种需要医学干预的脑部疾病。

正常衰老可能会让人偶尔忘记某个熟人的名字，但过后能想起来；而认知症的记忆丧失是不可逆的，且会逐渐影响患者的独立生活能力。早发现、早诊断、早干预，是延缓病情发展、提高生活质量的关键。

警惕！认知症的10个早期预警信号

为了帮助大家更敏锐地捕捉到长辈的异常，我们整理了国际公认的认知症10大早期预警信号。请对照以下场景，观察家中老人是否出现类似情况：

1. 记忆力衰退，且影响日常生活

最典型的表现是“近期记忆”受损。老人可能会反复询问同一个问题，忘记刚刚发生的事或刚刚说过的话，甚至忘记重要的约会。他们可能越来越依赖备忘录或家人的提醒，而这些在过去是不需要的。

2. 计划或解决问题的能力下降

表现为处理数字和逻辑的能力变弱。比如，以前能熟练处理的账单现在算不清了；做饭时无法按照熟悉的菜谱步骤进行，总是忘记放盐或放错调料；面对每月的开销，再也无法理清头绪。

3. 完成熟悉的日常任务感到困难

对于原本驾轻就熟的事情感到吃力。比如，忘记了如何操作使用了多年的洗衣机；在熟悉的路线上开车或乘车时突然不知道该怎么走；或者玩了一辈子的扑克牌，突然忘记了游戏规则。

4. 对时间或地点感到困惑

失去对时间流逝的感知。可能会忘记今天是星期几、几月几号，甚至分不清白天和黑夜。在空间认知上，可能会在自己居住多年的小区里迷路，或者去了一趟超市就找不到回家的路。

5. 理解视觉图像和空间关系出现障碍

这并非指单纯的视力下降（如白内障），而是大脑处理视觉信息的能力下降。表现为阅读困难、无法判断距离远近、分不清颜色对比。这可能导致他们在下楼梯时容易踩空，或者倒水时总是倒在外面。

6. 语言表达或书写出现新问题

在交谈中突然停顿，不知道该如何继续，或者反复使用同一个词。最典型的是“找词困难”，比如想表达“手表”，却怎么说也想不起这个词，只能用“那个戴在手上滴答响的东西”来代替。

7. 物品放错地方，且失去回溯寻找的能力

把物品放在不合常理的地方。比如把眼镜放进冰箱，把钱包放在米缸里。更关键的是，当找不到物品时，他们无法在脑海中回放刚才的行动轨迹去寻找，反而可能会怀疑是别人偷了东西。

8. 判断力明显下降

在处理金钱和自我保护方面变得盲目。比如，容易轻信推销电话，花重金购买毫无用处的保健品；或者在炎热的夏天依然穿着厚重的棉衣，对温度的感知和应对能力出现严重偏差。

9. 退出工作或社交活动

因为发现自己无法跟上节奏，或者感到吃力，老人可能会主动退出原本热爱的兴趣爱好、社交活动或工作。他们变得被动，整天坐在沙发上发呆，对周围的事物失去兴趣。

10. 情绪和性格发生显著改变

认知症不仅影响认知，也影响情绪。原本温和的人可能变得易怒、多疑、抑郁或焦虑。他们可能会在没有明显原因的情况下突然大哭，或者对家人产生强烈的防备心理，甚至出现幻觉。

发现信号后，家属该怎么做？

老莫愁提醒您，如果长辈只是偶尔出现上述1-2个轻微表现，不必过度恐慌，可以先进行生活方式的调整。但如果发现长辈出现多个信号叠加，且症状持续存在、逐渐加重，请务必引起重视。

第一步，做好记录。记录下长辈异常行为的具体表现、发生时间和频率，这将为医生诊断提供宝贵线索。
第二步，及时就医。带长辈前往正规医院的神经内科、记忆门诊或老年科进行全面评估。医生会通过量表测试、血液检查和脑部影像学检查来明确诊断。
第三步，给予心理支持。确诊后，长辈可能会感到恐惧和沮丧。家属的陪伴、理解和接纳，是他们面对疾病最大的底气。

请注意，认知症的诊断和治疗需要专业医生的全面评估。切勿自行购买所谓的“补脑神药”或偏方，以免延误病情或造成肝肾损伤。

结语与下期预告

认知症虽然目前无法彻底治愈，但通过科学的干预和照护，完全可以延缓进程，让长辈维持较长时间的尊严与生活质量。识别，是照护的第一步，也是最重要的一步。

在下一期「认知症照护全攻略」中，我们将深入探讨《确诊认知症后，家属如何跨越心理难关？》，帮助您调整心态，重建照护信心。敬请期待！

⚠️ 本文为健康科普，不构成诊疗建议。具体用药请遵医嘱，如有不适请及时就医。